为什么会肾动脉狭窄 肾动脉狭窄的三个原因告诉你

心血管内科编辑 健康解读者
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关键词: #动脉

肾动脉狭窄可能由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎等原因引起。肾动脉狭窄会导致肾脏供血不足,可能引发高血压肾功能减退等症状。

1、动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是肾动脉狭窄最常见的原因,多见于中老年人。长期高血压、高血脂糖尿病等因素可导致肾动脉内膜脂质沉积,形成斑块,造成血管腔狭窄。患者可能出现顽固性高血压、血肌酐升高等表现。治疗需控制基础疾病,必要时行血管成形术或支架置入术。

2、纤维肌性发育不良

纤维肌性发育不良是一种先天性血管发育异常,好发于年轻女性。病变主要累及肾动脉中段,血管壁平滑肌细胞异常增生导致管腔狭窄。临床表现以突发严重高血压为主,血管造影可见典型串珠样改变。治疗可选择球囊扩张或血管重建手术。

3、大动脉炎

大动脉炎属于自身免疫性血管炎,可累及肾动脉近端。炎症反应导致血管壁增厚、管腔狭窄,多见于40岁以下女性。患者常伴有发热、乏力等全身症状,实验室检查可见炎症指标升高。治疗需使用糖皮质激素联合免疫抑制剂,严重狭窄需手术干预。

肾动脉狭窄患者应注意低盐低脂饮食,控制血压在合理范围。定期监测肾功能和血压变化,避免使用肾毒性药物。适当进行有氧运动如散步、游泳等,保持健康体重。吸烟者应戒烟,糖尿病患者需严格控制血糖。出现头晕、水肿等症状加重时应及时就医复查。

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