老年人卧床怎样不得褥疮 4个方法预防褥疮来袭

皮肤性病科编辑 健康万事通
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关键词: #老年人

老年人卧床可通过定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫、加强营养摄入4个方法预防褥疮。褥疮是因局部长期受压导致皮肤及皮下组织缺血坏死的压力性损伤,需综合干预降低发生概率。

1、定时翻身

每2小时协助改变体位一次,采用30度侧卧位交替减压。翻身时避免拖拽摩擦皮肤,可使用翻身枕辅助。夜间需维持相同频率,可制定翻身时间表记录执行情况。对于自主活动能力完全丧失者,需借助护理人员或电动翻身床完成体位转换。

2、保持皮肤清洁干燥

每日用温水清洁受压部位,大小便后立即清洗会阴。清洁后轻拍干水分,禁止用力擦拭。出汗较多者可扑少量爽身粉,但需避开皮肤破损处。床单被褥选择吸湿透气材质,尿失禁患者应使用成人纸尿裤并及时更换。

3、使用减压垫

在骶尾部、足跟等骨突处放置记忆棉或凝胶减压垫,分散局部压力。气垫床需选择交替充气型,保持压力值在20-30mmHg范围内。坐轮椅者需配置专用减压坐垫,并每小时抬臀减压一次。所有减压装置需定期检查是否失效。

4、加强营养摄入

每日保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入,优先选择鱼肉、鸡蛋、乳清蛋白等。补充维生素C促进胶原合成,锌元素加速创面愈合。贫血患者需增加动物肝脏、红肉等富含铁食物。吞咽障碍者可选用营养制剂,必要时通过鼻饲管保证营养供给。

预防褥疮需建立多维度护理方案。除基础防护措施外,每日应全面检查皮肤情况,重点观察骨突部位是否发红发热。发现早期压红需立即解除压力,48小时未消退提示可能已发生深层损伤。建议护理者学习规范翻身手法,定期修剪长者指甲避免抓伤,冬季取暖时防止低温烫伤。若出现皮肤破损、渗液或黑痂等褥疮表现,须及时就医进行专业清创和抗感染治疗。

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