静脉曲张的典型症状是什么

静脉曲张的典型症状主要有下肢血管迂曲扩张、下肢沉重感、皮肤色素沉着、瘙痒或疼痛、溃疡形成。
早期表现为小腿或大腿内侧出现蚯蚓状凸起的静脉,站立时明显,平卧可暂时消退。长期静脉高压导致血管壁弹性减弱,瓣膜功能不全时,血液淤积使浅表静脉永久性扩张。需避免久站久坐,穿戴医用弹力袜延缓进展。
活动后下肢酸胀乏力,傍晚加重,抬高肢体可缓解。静脉回流受阻导致组织缺氧,代谢产物堆积刺激神经末梢。建议每日进行踝泵运动,睡眠时垫高下肢。
小腿下1/3处出现褐色斑片,常见于踝关节周围。红细胞外渗后含铁血黄素沉积,合并脂质硬化性皮炎时伴随皮肤增厚。需避免搔抓,使用保湿剂改善皮肤屏障。
局部皮肤干燥脱屑引发瘙痒,合并血栓性浅静脉炎时出现条索状硬结伴触痛。静脉性跛行表现为行走后钝痛,休息后减轻。可遵医嘱使用地奥司明、羟苯磺酸钙等改善微循环药物。
晚期在内踝上方出现难以愈合的溃疡,基底有黄色纤维蛋白覆盖,周围皮肤萎缩。静脉高压导致毛细血管通透性增加,组织纤维化影响愈合。需规范清创,配合压力治疗促进修复。
静脉曲张患者应控制体重,避免便秘和长期负重。选择低盐高纤维饮食,补充维生素C增强血管韧性。游泳、骑自行车等非负重运动有助于促进静脉回流。出现皮肤改变或溃疡时需尽早就诊血管外科,必要时考虑射频消融或硬化剂注射治疗。