压迫喉返神经,出现声音嘶哑

肿瘤科编辑 医路阳光
25次浏览

关键词: #神经 #声音嘶哑

压迫喉返神经导致声音嘶哑可能与甲状腺肿瘤、颈部淋巴结肿大、食管癌纵隔肿瘤、喉部手术损伤等因素有关。喉返神经支配声带运动,受压后易引发单侧或双侧声带麻痹,表现为发音费力、音调改变或失声。

1、甲状腺肿瘤

甲状腺良恶性肿瘤增大可能压迫喉返神经,尤其位于甲状腺背侧的结节风险更高。患者可伴有颈部肿块、吞咽梗阻感,超声检查可见甲状腺占位。治疗需根据病理类型选择甲状腺部分切除术、全切术等,药物可选用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、夏枯草口服液调节甲状腺功能。

2、颈部淋巴结肿大

结核、淋巴瘤或转移癌导致的颈部淋巴结异常增生可能包绕喉返神经。典型症状包括低热、盗汗、进行性消瘦,CT可见淋巴结融合成团。需通过穿刺活检明确性质,结核患者需服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片联合抗痨,恶性肿瘤需放化疗。

3、食管癌

食管上段癌肿浸润或转移淋巴结可压迫邻近喉返神经,多伴进行性吞咽困难、胸骨后疼痛。胃镜可见食管黏膜溃烂,病理确诊后需行食管癌根治术,配合紫杉醇注射液、顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等化疗药物。

4、纵隔肿瘤

胸腺瘤、畸胎瘤等纵隔占位病变可能压迫左侧喉返神经,胸部CT可见前纵隔肿块。手术切除是主要治疗方式,恶性者术后需联合环磷酰胺片、注射用盐酸多柔比星、长春新碱注射液等化疗方案。

5、喉部手术损伤

甲状腺切除术、颈动脉手术等术中直接损伤喉返神经,表现为术后即刻声嘶。早期可应用甲钴胺片、维生素B1片、鼠神经生长因子注射液营养神经,严重者需喉返神经吻合术修复。

声音嘶哑持续超过两周需尽早就诊耳鼻喉科,通过喉镜、影像学检查明确神经受压原因。日常应避免高声喊叫,减少辛辣刺激饮食,保持室内空气湿润。若为肿瘤因素导致,需严格遵医嘱完成手术或放化疗,定期复查评估神经功能恢复情况。吸烟者需立即戒烟以减轻喉部黏膜刺激。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

怎么排查黑色素瘤 心动脉破裂有危险吗 眼睛出血出现了黑色的阴影 牙龈萎缩什么意思 小儿流感后引起肌炎的治疗 宝宝湿疹激素药膏对皮肤的危害有哪些 遗传的斜视可以治疗吗能治好吗 小儿单侧耳后淋巴结肿大 GGT200多是肝癌吗 骨髓水肿严重吗 基因检测对小细胞癌有用吗 皮脂腺囊肿化脓吃药会好吗 心脏病可以做全麻手术吗 儿童做包皮手术全麻有危害吗 婴儿肠炎最明显的征兆是什么 儿童支原体肺炎不输液可以吗 冠状动脉钙化斑块形成是什么意思 颈椎病与颈性眩晕 儿童轻型地中海贫血需要治疗吗 合并多关节挛缩症状 胰腺炎禁食后恢复期吃什么水果 脉压减小常见于哪种疾病 屁股上长了个包全是血 胫骨开放性骨折多久能长好 荨麻疹肥大细胞增大怎么回事 胆管癌早期会出现什么症状 上吐下泻浑身冷是什么原因 军团菌肺炎的常见症状有哪些 老人肺发现小结节怎么治疗 慢性支气管炎与肺间质纤维化怎么区别 注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白怎么使用呢 转移因子胶囊的作用有哪些 力如太用药需注意什么?说明书有什么内容 乐松是口服吃吗?饭前吃还是饭后吃 静脉曲张能用欧开吗?预防措施有哪些 伊木萨克片用法用量是多少? 万艾可的推荐服用剂量是多少? 原发性血小板减少性紫癜服用益气补血片怎么样 复泰奥吃药后会有不良反应吗?严重不严重 注射用胸腺五肽的作用有哪些