宫外孕手术后并发肠梗阻的护理

1临床医学材料

本小组病案2例，均为我科诊断为生化妊娠的病人，年纪各自为27岁、三十五岁，经腹行生化妊娠摘除术后肛门口已排气管大便，手术后第三天发生不一样水平的腹痛、肚胀、恶心想吐、反胃，不断3～四天。

2根本原因

2.1害怕

手术后处在手术恢复期突发性肠梗阻，造成病人焦虑情绪、害怕、担忧手术治疗失败。

2.2专业知识欠缺

病人对术后护理、主题活动有关专业知识把握不稳固，太早进食，暴食暴饮，手术后长期卧床，下不来床主题活动，2例病人均因进食不合理造成肠梗阻。1例病人因进食肉类食品过快而造成，另1例因进食苞米餐后造成。

2.3与麻醉剂方法的挑选相关

2例病人均挑选持续硬膜外麻醉 静脉血管复合型麻醉剂，术中肠道遭受激惹，胃肠功能修复缓减，可致肠麻痹，造成 肠梗阻。

3护理措施

3.1心理护理

对于病人的焦虑情绪心理恐惧，医护人员应给与了解和怜悯、细心抚慰病人，消除病人精神压力，获得病人及亲属的相互配合，使她们信赖，有归属感，以乐观的心态接纳医治。

3.2维持合理的胃肠减压

合理的胃肠减压对缓解肠胃工作压力，改进肠腔血液循环系统，降低肠胃对病菌内毒素的消化吸收尤为重要。因此 ，胃肠减压期内应紧密观查引流方法的量、特性、颜色，妥当固定不动胃肠减压管，保持合理负压力，每过6h向胃管中引入30ml液体石蜡，夹管30min后对外开放。

3.3搞好饮食搭配及主题活动宣传教育工作中

肠梗阻病人应忌食、禁饮，适度输液，提升营养成分，保持水、电解质平衡，如梗塞减轻，病人排气管、大便、腹痛、肚胀消退12h后可进流质饮食，但应防止甜品和牛乳，进食时少食多餐，少食多餐，防止暴食暴饮，24h后入半流食饮食搭配，三天后入流食，应由浅入深逐渐衔接，手术后如无忌讳，激励病人初期下床主题活动，依据病人的承受水平，慢慢提升运动量和主题活动范畴，推动肠胃修复。

3.4提升口腔保健

病人处在大术后，体质虚寒，且多日忌食，唾沫代谢降低，口腔粘膜干躁，医护人员应挑选适合的口腔保健水溶液，立即开展口腔保健，防止和降低口腔细菌的滋长。

4总结

手术后高并发肠梗阻大大的加剧了病人的思想负担及财政负担，医护人员在执行医护中，应自始至终掌握细腻地观查，精确分辨，妥善处理的医护特性，搞好手术后医护及有关专业知识宣传教育，对防止肠梗阻尤为重要。