中医如何治疗风湿性关节炎

中医治疗风湿性关节炎主要通过中药内服、针灸、推拿、拔罐、艾灸等方法综合调理。风湿性关节炎属于中医痹证范畴,多因风寒湿邪侵袭、气血运行不畅所致,治疗需辨证施治,兼顾祛邪与扶正。
根据证型选用不同方剂,风寒湿痹常用独活寄生汤,风湿热痹选用宣痹汤,肝肾亏虚型用三痹汤。常用中药包括羌活、独活、防风、秦艽等祛风湿药,配伍当归、川芎等活血化瘀药。需注意个体差异,避免长期使用雷公藤等可能损伤肝肾的药物。
选取足三里、阳陵泉、阿是穴等穴位,采用平补平泻手法。急性期可加电针缓解疼痛,慢性期配合温针灸改善局部循环。针灸能调节免疫功能,抑制炎性因子释放,每周治疗3-5次为宜。
运用滚法、按法、揉法等松解肌肉痉挛,重点处理关节周围软组织。急性期手法宜轻缓,慢性期可加深力度配合关节松动术。推拿能改善局部微循环,促进关节滑液分泌,需避开皮肤破损部位。
在疼痛关节周围采用留罐或走罐方式,通过负压刺激疏通经络。适用于寒湿型关节痛,可配合刺络拔罐增强效果。皮肤敏感者应缩短留罐时间,凝血功能障碍者禁用。
选取肾俞、命门等穴位进行隔姜灸或温灸盒灸,适合阳虚寒盛型患者。艾叶的温热效应能驱散寒邪,促进局部代谢,但湿热体质者慎用,施灸时注意防止烫伤。
中医治疗需坚持3个月以上疗程,配合避风寒、适度运动等生活调护。急性发作期可联合西药控制症状,慢性期以中医综合疗法为主。建议定期复查肝肾功能,治疗期间出现关节红肿热痛加重应及时调整方案。饮食宜温补脾胃,可适量食用山药、薏苡仁等药膳辅助调理。