小儿寒咳的推拿手法有哪些

小儿寒咳可通过推拿手法缓解,主要有揉肺俞、推三关、运内八卦、清天河水、按揉膻中等方式。寒咳通常由外感风寒、肺气失宣引起,表现为咳嗽痰白、鼻塞流清涕等症状。
肺俞位于背部第三胸椎棘突旁开1.5寸,用拇指指腹轻柔按揉该穴位5-10分钟。该手法能宣肺散寒,缓解咳嗽气促。操作时注意保持室内温暖,避免患儿受凉。家长需观察患儿呼吸频率,若出现喘息加重应立即停止。
三关指前臂桡侧腕横纹至肘横纹的连线,用食指中指指腹从腕部向肘部直推100-300次。此法可温阳散寒,改善手足冰凉症状。推拿力度以皮肤微红为度,婴幼儿皮肤娇嫩,家长需在操作前修剪指甲并涂抹介质油。
以内劳宫为圆心,手掌面顺时针划圆50-100次。该手法能理气化痰,适用于痰多咳喘。操作时可用爽身粉减少摩擦,注意避开患儿进食前后1小时。若咳嗽伴随发热超过38.5℃,应暂停推拿及时就医。
天河水位于前臂正中线,从腕横纹推至肘横纹200-400次。具有清热解表作用,适用于寒咳化热阶段。推拿后适当饮用温水,保持室内空气流通。家长需注意区分寒咳与热咳,若痰液转黄或咽喉红肿需调整手法。
膻中穴在两乳头连线中点,用中指指腹顺时针按揉3-5分钟。能宽胸理气,缓解胸闷咳嗽。操作时患儿可取仰卧位,配合深呼吸效果更佳。咳嗽期间建议食用蒸梨、萝卜汤等润肺食物,避免生冷油腻饮食。
推拿治疗需在专业医师指导下进行,每日1-2次,3天未见缓解或出现发热、呼吸急促时应及时就诊。保持患儿背部保暖,夜间可垫高枕头减少咳嗽。饮食宜清淡温热,适量饮用陈皮水或姜枣茶有助于散寒。注意观察痰液性状变化,避免接触冷空气及刺激性气味。