陈旧性肩锁关节脱位的手术治疗

陈旧性肩锁关节脱位通常需要手术治疗,主要术式包括锁骨钩钢板内固定术、喙锁韧带重建术等。陈旧性肩锁关节脱位多由外伤后未及时复位导致,可能伴随肩关节活动受限、局部疼痛等症状。
陈旧性肩锁关节脱位的手术治疗需根据脱位程度和患者个体情况选择术式。锁骨钩钢板内固定术适用于中度脱位,通过钢板稳定肩锁关节并保留部分活动功能。喙锁韧带重建术常用于重度脱位或韧带严重损伤,采用自体肌腱或人工材料重建韧带结构。术后需配合支具固定4-6周,逐步进行肩关节功能锻炼。术中可能需清理关节周围增生组织,修复损伤的关节囊结构。部分患者术后可能出现内固定物松动、关节僵硬等并发症。
术后康复期应避免提重物和剧烈运动,定期复查X线观察复位情况。可进行钟摆运动、爬墙训练等物理治疗帮助恢复肩关节活动度。饮食上注意补充蛋白质和钙质,促进韧带和骨骼修复。若出现切口红肿、持续疼痛或活动障碍加重,应及时就医评估。长期随访显示规范手术治疗可使80%以上患者恢复满意功能。