肾盂癌与肾癌是一回事吗

肾盂癌与肾癌不是一回事，两者在发病部位、病理类型及治疗方式上存在差异。肾盂癌起源于肾盂尿路上皮，肾癌则多发生于肾实质，主要有透明细胞癌、乳头状癌等类型。

肾盂癌属于尿路上皮癌的一种，主要发生在肾盂黏膜层，与长期吸烟、接触化学致癌物、慢性尿路感染等因素相关。典型症状包括无痛性肉眼血尿、腰部钝痛，部分患者可能出现尿频尿急等膀胱刺激征。诊断需依靠泌尿系增强CT、尿脱落细胞学检查及输尿管镜活检。治疗以根治性肾输尿管切除术为主，术后可能需辅助膀胱灌注化疗预防复发。日常需避免接触染发剂、芳香胺类物质，戒烟并保持每日饮水量2000毫升以上。

肾癌多起源于肾小管上皮细胞，肥胖、高血压、长期透析是常见诱因。临床表现以血尿、腹部包块、消瘦三联征为主，但多数患者早期无明显症状。影像学检查可见肾实质内类圆形占位，确诊需穿刺活检。局限性肾癌首选保留肾单位手术，晚期则需靶向药物联合免疫治疗。术后需定期复查腹部CT，控制血压血糖，避免使用肾毒性药物。饮食应限制红肉摄入，增加新鲜蔬菜水果比例。

无论是肾盂癌还是肾癌，确诊后均建议到泌尿外科或肿瘤科规范治疗。术后每3-6个月复查泌尿系超声、胸部CT等，5年内密切监测复发转移迹象。保持适度运动锻炼，睡眠时间不少于7小时，避免过度劳累。出现血尿、骨痛、咳嗽等症状时需及时就医排查。