奥沙利铂化疗什么癌

奥沙利铂主要用于治疗结直肠癌、胃癌、卵巢癌、胰腺癌、肺癌等多种恶性肿瘤。奥沙利铂是一种铂类化疗药物，通过干扰癌细胞DNA复制过程抑制肿瘤生长，常与氟尿嘧啶、亚叶酸钙等药物联合使用。

1、结直肠癌

奥沙利铂是结直肠癌化疗的基础药物之一，适用于II期至IV期患者。该药常与卡培他滨或氟尿嘧啶组成FOLFOX、XELOX等标准化疗方案，可降低术后复发风险或延长晚期患者生存期。治疗期间可能出现外周神经毒性，表现为手脚麻木或刺痛感。

2、胃癌

奥沙利铂联合替吉奥胶囊构成SOX方案，是胃癌术后辅助化疗和晚期姑息治疗的常用选择。对于HER2阴性患者，该方案能显著控制肿瘤进展。用药期间需监测骨髓抑制情况，可能出现白细胞减少等不良反应。

3、卵巢癌

奥沙利铂可用于铂类敏感的复发性卵巢癌的二线治疗，尤其对顺铂耐药患者仍可能有效。该药通过形成DNA加合物诱导癌细胞凋亡，常见副作用包括消化道反应和轻度骨髓抑制，必要时需调整给药剂量。

4、胰腺癌

奥沙利铂联合伊立替康、氟尿嘧啶的FOLFIRINOX方案，是转移性胰腺癌的一线治疗方案。该组合能提高客观缓解率，但骨髓抑制和腹泻发生率较高，需密切监测肝功能及血常规。

5、肺癌

在小细胞肺癌和部分非小细胞肺癌中，奥沙利铂可作为二线治疗选择。与依托泊苷联用对广泛期小细胞肺癌有一定疗效，可能引起轻度耳毒性和过敏反应，输液时需避光缓慢滴注。

使用奥沙利铂期间应避免接触冷刺激以防神经毒性加重，化疗后建议进食高蛋白食物促进恢复，定期复查血常规和肝肾功能。具体用药方案需由肿瘤科医生根据病理类型、分期及患者耐受度综合制定，不可自行调整剂量或疗程。