尿路梗阻的并发症有哪些 尿路梗阻4个并发症影响很大

肾内科编辑 科普小医森
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关键词: #并发症

尿路梗阻的并发症主要有肾积水尿路感染肾功能损害和尿源性脓毒血症。尿路梗阻是指尿液排出受阻,可能导致尿液在泌尿系统中积聚,引发一系列并发症。

1、肾积水

肾积水是尿路梗阻最常见的并发症,尿液无法正常排出导致肾盂和肾盏扩张。长期肾积水可能压迫肾实质,导致肾皮质变薄,影响肾脏功能。患者可能出现腰部胀痛、腹部肿块等症状。治疗需解除梗阻原因,如放置输尿管支架或进行手术治疗。

2、尿路感染

尿路梗阻容易引发尿路感染,因尿液滞留为细菌繁殖提供了有利环境。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可出现发热、寒战等全身症状。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等,同时解除梗阻。

3、肾功能损害

长期尿路梗阻可导致肾功能损害,严重时可发展为慢性肾功能不全。梗阻导致肾小球滤过率下降,血肌酐和尿素氮升高。患者可能出现少尿、水肿、乏力等症状。治疗需及时解除梗阻,必要时进行血液透析。

4、尿源性脓毒血症

尿路梗阻合并感染可能发展为尿源性脓毒血症,这是危及生命的严重并发症。患者可出现高热、寒战、血压下降等全身炎症反应综合征表现。治疗需立即使用广谱抗生素如注射用头孢曲松钠,同时进行液体复苏和解除梗阻。

尿路梗阻患者应注意多饮水,保持每日尿量在2000毫升以上,有助于预防感染和结石形成。避免憋尿,及时排尿可减少尿液滞留风险。饮食上应限制高嘌呤食物摄入,减少尿酸结石形成可能。出现排尿困难、腰痛等症状时应及时就医,避免延误治疗导致严重并发症。定期进行泌尿系统超声检查可早期发现梗阻情况。

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