局部麻醉和全身麻醉的区别

局部麻醉和全身麻醉的区别主要在于作用范围、适用场景及风险程度。局部麻醉仅阻滞特定区域神经传导，适用于浅表手术；全身麻醉通过药物抑制中枢神经系统，适用于大型或侵入性手术。

局部麻醉通过注射或涂抹药物阻断手术部位的痛觉传导，患者保持清醒但无痛感，常见于拔牙、皮肤缝合等小手术。药物作用局限，代谢快，术后恢复迅速，不良反应多为局部肿胀或短暂麻木。全身麻醉需静脉注射或吸入麻醉剂，使患者进入无意识状态，适用于开胸、开颅等复杂手术。需气管插管维持呼吸，术中需严密监测生命体征，术后可能出现恶心呕吐、认知功能障碍等系统性反应。

局部麻醉对心肺功能影响小，高龄或基础疾病患者耐受性较好，但镇痛范围有限。全身麻醉可提供完全无痛及肌肉松弛，便于长时间手术操作，但存在呼吸抑制、过敏反应等较高风险，需专业麻醉团队配合。两者均需术前评估患者体质及药物过敏史，局部麻醉禁忌包括感染部位注射，全身麻醉禁忌涵盖严重心肺疾病未控制者。

术后护理方面，局部麻醉后注意保护麻醉区域避免二次损伤，全身麻醉后需监测苏醒情况并预防误吸。无论采用何种麻醉方式，均应与麻醉医师充分沟通手术方案及潜在风险，严格遵循术前禁食等准备要求。