儿童龋齿断了怎么办 儿童龋齿处理原则要遵循

口腔科编辑 医普小新
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关键词: #龋齿 #儿童

儿童龋齿断了可通过清理口腔、临时填充保护、及时就医补牙、根管治疗或拔牙等方式处理。龋齿通常由细菌感染、饮食不当、口腔清洁不足等因素引起。处理原则需遵循早干预、保留患牙、预防继发感染。

1、清理口腔

龋齿断裂后需立即用温水轻柔漱口,清除残留食物碎片。家长可用儿童专用软毛牙刷清洁患牙周围,避免用力触碰暴露的牙髓。若断裂面尖锐,可用无菌纱布覆盖防止划伤口腔黏膜。禁止使用牙签等硬物掏挖,以免加重损伤或引发感染。

2、临时填充保护

就医前可使用临时牙科填充蜡覆盖暴露的牙本质,减少冷热刺激引发的疼痛。药店可购买无砷失活剂暂封龋洞,但须严格按说明书操作。避免使用棉花等易残留纤维的材料,防止二次龋坏。临时措施不能替代专业治疗,需24小时内就诊。

3、及时就医补牙

浅层龋损可采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。中深度龋坏需先去除腐质,氢氧化钙垫底后再行修复。乳磨牙大面积缺损可预成冠修复,维持咀嚼功能至恒牙萌出。补牙后需定期复查,防止继发龋或充填物脱落。

4、根管治疗

牙髓暴露或出现自发痛时需行乳牙根管治疗。使用可吸收糊剂如Vitapex填充根管,保留患牙至生理性替换。治疗后可搭配金属预成冠保护,避免牙体折裂。X线检查确认根尖周无病变,治疗成功率可达90%以上。

5、拔牙

无法保留的残根残冠需拔除,防止炎症影响恒牙胚。缺牙间隙过大时需佩戴间隙保持器,避免邻牙倾斜导致恒牙排列异常。拔牙后咬紧纱布止血30分钟,24小时内禁漱口。密切观察恒牙萌出情况,必要时进行正畸干预。

儿童龋齿断裂后应避免进食过硬、过冷过热食物,每日使用含氟牙膏刷牙两次,配合牙线清洁邻面。定期口腔检查每3-6个月一次,必要时进行窝沟封闭或局部涂氟。家长需帮助学龄前儿童完成刷牙,培养饭后漱口习惯。乳牙健康直接关系恒牙发育,早期规范治疗可降低错颌畸形概率。

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