左室舒张功能减低是什么意思

左室舒张功能减低是指心脏左心室在舒张期充盈血液的能力下降，可能由高血压、冠心病、心肌病、糖尿病、衰老等因素引起。

1、高血压

长期血压升高会导致左心室壁增厚和心肌纤维化，影响心室舒张功能。患者可能出现活动后气短、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需控制血压，常用药物包括缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等，同时限制钠盐摄入并定期监测血压。

2、冠心病

冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧，可引起心肌僵硬度增加。典型表现为劳力性胸痛合并胸闷乏力，可通过冠状动脉造影确诊。治疗采用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，严重者需支架植入术。

3、心肌病

扩张型或肥厚型心肌病均可损害心室舒张功能，前者以心腔扩大为主，后者表现为室壁异常增厚。常见症状包括下肢水肿、端坐呼吸等。治疗需根据类型选择美托洛尔缓释片、地高辛片等药物，部分患者需要心脏再同步化治疗。

4、糖尿病

长期高血糖会引发心肌代谢异常和微血管病变，导致心肌顺应性降低。患者可能合并多饮多尿、视物模糊等糖尿病症状。除控制血糖外，可配合盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片等药物改善心肌能量代谢。

5、衰老

随着年龄增长，心肌细胞逐渐被纤维组织替代，心室弹性下降。老年人常见轻度活动耐力降低，但通常无明显不适。建议通过适度有氧运动、控制体重等方式延缓进程，无须特殊药物治疗。

存在左室舒张功能减低者应保持低脂低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适量补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜等食物。每周进行3-5次快走或游泳等有氧运动，每次30分钟为宜。避免吸烟饮酒，保证充足睡眠，定期复查心脏超声评估功能变化。若出现明显气促、下肢水肿加重需及时心内科就诊。