腰背痛的症状有哪些

腰背痛的症状主要有局部疼痛、活动受限、放射性疼痛、肌肉痉挛、姿势异常等。腰背痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等因素引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
腰背痛最常见的症状是局部持续性或间歇性疼痛,疼痛可能集中在腰部或背部某一区域,也可能扩散至周围。疼痛性质多为钝痛、酸痛,在久坐、久站或劳累后加重,休息后可缓解。肌肉劳损或韧带损伤引起的疼痛通常与过度活动有关,表现为局部压痛和活动时疼痛加剧。
腰背痛患者出现腰部活动范围减小,如前屈、后伸、侧弯或旋转动作受限。腰椎间盘突出患者可能因神经压迫导致腰部僵硬,严重时无法完成弯腰动作。强直性脊柱炎患者晨起时腰部僵硬感明显,活动后稍缓解,随着病情进展可能出现脊柱活动度逐渐丧失。
腰椎间盘突出或椎管狭窄可能导致神经根受压,引起下肢放射性疼痛,疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧或足部放射,常伴有麻木或刺痛感。咳嗽、打喷嚏或用力排便时可能加重疼痛,严重时可影响行走能力。
急性腰扭伤或慢性劳损可能导致腰部肌肉保护性痉挛,表现为局部肌肉紧张、僵硬,触摸时有明显压痛。肌肉痉挛是机体为防止进一步伤害而产生的防御反应,但持续痉挛可能加重疼痛并形成恶性循环。
为减轻疼痛,患者可能采取特殊姿势如身体向一侧倾斜、驼背或腰部前凸增加。腰椎滑脱患者可能出现步态异常,严重者可见腰部明显前凸。长期姿势异常可能导致肌肉力量失衡,加重脊柱负担。
腰背痛患者应注意保持正确坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,适当进行腰部核心肌群锻炼如桥式运动、猫牛式伸展等增强腰部稳定性。急性期疼痛时可局部热敷或冷敷缓解症状,慢性疼痛需在医生指导下进行物理治疗或药物治疗。日常生活中应控制体重,避免提重物和突然扭转腰部动作,睡眠时选择硬度适中的床垫。如出现持续加重的疼痛、下肢无力或大小便功能障碍等严重症状,应立即就医检查。