突然眩晕是怎么引起的

心血管内科编辑 医路阳光
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突然眩晕可能由内耳疾病、低血压、脑供血不足、贫血、前庭神经炎等原因引起,通常表现为天旋地转、恶心呕吐、站立不稳等症状。眩晕可通过休息调整、药物治疗、前庭康复训练等方式缓解。

1、内耳疾病

内耳疾病如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等可能引起突然眩晕。良性阵发性位置性眩晕通常与头部位置改变有关,表现为短暂的天旋地转感。梅尼埃病可能伴随耳鸣、耳闷胀感及听力下降。治疗可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物调节内耳微循环,严重时需进行耳石复位治疗。

2、低血压

体位性低血压或餐后低血压可能导致脑部供血不足而引发眩晕。快速起立时可能出现眼前发黑、站立不稳等症状。建议避免突然改变体位,增加水和盐分摄入。若症状频繁发作,需排查是否存在自主神经功能紊乱,必要时遵医嘱使用盐酸米多君片等升压药物。

3、脑供血不足

椎基底动脉供血不足可能引发突发性眩晕,常伴随视物模糊、言语不清等神经症状。动脉硬化、颈椎病等因素可能影响脑血流。急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等改善循环药物,长期需控制血压、血脂等危险因素。

4、贫血

重度贫血时血液携氧能力下降,可能导致脑缺氧性眩晕,伴随面色苍白、乏力等症状。缺铁性贫血可补充蛋白琥珀酸铁口服溶液,巨幼细胞性贫血需使用叶酸片和维生素B12注射液。日常应增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

5、前庭神经炎

病毒感染前庭神经可能导致突发剧烈眩晕,持续数天不缓解,常伴恶心呕吐但无耳鸣。急性期可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症,配合盐酸异丙嗪片控制呕吐。症状缓解后需进行前庭康复训练促进功能代偿。

突发眩晕时应立即坐下或躺平防止跌倒,避免驾驶或操作器械。记录眩晕发作的诱因、持续时间及伴随症状,就诊时向医生详细描述。长期反复眩晕者需完善前庭功能检查、头颅影像学等评估。保持规律作息,限制咖啡因和酒精摄入,眩晕发作期建议低盐饮食以减少内耳淋巴液压力。

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