鼻炎引起的鼻子出血如何治疗

耳鼻喉科编辑 医颗葡萄
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关键词: #鼻炎 #鼻子

鼻炎引起的鼻子出血可通过生理盐水冲洗、局部止血、口服药物、鼻腔填塞、电凝止血等方式治疗。鼻炎导致鼻出血通常与黏膜干燥、血管脆性增加、炎症刺激、外力擤鼻、过敏性反应等因素有关。

1、生理盐水冲洗

使用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和结痂,保持黏膜湿润。生理盐水能减少炎症刺激,降低因干燥导致的黏膜破裂风险。冲洗时可选用医用生理盐水喷雾或洗鼻器,每日重复进行1-2次。操作时需避免用力过猛,防止加重黏膜损伤。

2、局部止血

鼻出血时可压迫鼻翼5-10分钟,同时冷敷前额促进血管收缩。若出血量较大,可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂收缩血管,或涂抹红霉素软膏预防感染。禁止填塞卫生纸等粗糙物品,建议使用医用明胶海绵或凡士林纱条临时止血。

3、口服药物

对于过敏性鼻炎引发的出血,可遵医嘱服用氯雷他定片缓解过敏反应。慢性鼻炎患者可使用香菊胶囊改善鼻腔通气,合并感染时需配合阿莫西林克拉维酸钾片抗炎治疗。用药期间应监测凝血功能,避免长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。

4、鼻腔填塞

严重出血经上述处理无效时,需就医行前鼻孔填塞术。医生会使用膨胀海绵或凡士林纱条填塞出血侧鼻腔,填塞物通常保留24-48小时。填塞期间可能出现头痛、溢泪等不适,需配合口服头孢克洛分散片预防感染,并保持半卧位休息。

5、电凝止血

反复发作的顽固性鼻出血可能需在鼻内镜下进行电凝止血。该术式通过高频电流封闭出血点,适用于鼻腔后端血管破裂病例。术后需使用布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿,并定期复查防止粘连。治疗期间禁止剧烈运动及摄入辛辣食物。

鼻炎患者日常应保持室内湿度在50%-60%,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。冬季可使用加湿器预防干燥,饮食多补充维生素C增强血管韧性。若出血频繁或单次出血量超过50毫升,应立即就诊排查血液系统疾病。过敏性鼻炎患者需远离花粉、尘螨等过敏原,定期清洗床上用品减少刺激。

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