热性惊厥有哪些分类

热性惊厥可分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥两类。单纯性热性惊厥表现为短暂全身性发作，复杂性热性惊厥则具有局灶性、长时间或反复发作等特征。热性惊厥多由发热诱发，常见于6个月至5岁儿童，需根据类型采取针对性处理。

1、单纯性热性惊厥

单纯性热性惊厥占热性惊厥的80%，发作时表现为意识丧失、四肢对称性抽搐，持续时间通常短于15分钟，24小时内无复发。发作多与体温快速上升相关，常见于病毒感染引起的发热。脑电图检查通常无异常，神经系统发育正常。此类惊厥预后良好，多数儿童随年龄增长不再发作，无须长期抗癫痫药物治疗。

2、复杂性热性惊厥

复杂性热性惊厥具有局灶性发作、持续时间超过15分钟、24小时内多次发作等特征。可能伴随神经系统异常体征或发育迟缓，部分患儿存在癫痫家族史。此类惊厥需警惕潜在脑结构异常或代谢性疾病，建议进行脑电图、头颅影像学等检查。复杂性热性惊厥复发风险较高，部分患儿可能进展为癫痫，需专科医生评估是否需药物干预。

家长发现儿童热性惊厥时应保持冷静，将患儿侧卧防止误吸，记录发作时间和表现特征。发作持续超过5分钟或反复发作需立即就医。平时应注意预防感染，发热时及时物理降温，避免体温骤升。定期儿童保健检查有助于早期发现神经系统发育异常，复杂性热性惊厥患儿建议神经专科随访。