什么是热性惊厥

Question

孩子发热的时候抽搐过两次，在医院检查的时候，医生说是属于热性惊厥，什么是热性惊厥？

Answer 1

热性惊厥是婴幼儿发热时出现的短暂性抽搐，常见于6个月至5岁儿童，主要表现为意识丧失、四肢强直或抽动，通常由体温快速升高诱发。

1、体温骤升

儿童体温调节中枢发育不完善，当体温超过38℃并快速上升时，可能诱发神经元异常放电。家长需及时物理降温，如温水擦拭腋窝、腹股沟，并监测体温变化。

2、感染因素

上呼吸道感染、幼儿急疹等常见病毒感染是主要诱因，细菌感染如中耳炎也可能导致。需针对原发病治疗，如细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素。

3、遗传易感性

约30%患儿有热性惊厥家族史，可能与钠离子通道基因突变有关。家长需告知医生家族史，发作时可侧卧防窒息，避免强行按压肢体。

4、代谢异常

低钙血症、低血糖等代谢紊乱可能降低惊厥阈值。发作后建议检查电解质，必要时补充葡萄糖酸钙口服溶液或10%葡萄糖注射液。

多数热性惊厥预后良好，但反复发作或持续时间超过15分钟需就医排查癫痫等疾病。日常应避免过度包裹导致体温骤升，发热期间保证充足水分摄入。