中医如何治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎可通过中药内服、针灸疗法、推拿按摩、外治法、饮食调理等方式治疗。类风湿性关节炎通常由风寒湿邪侵袭、气血不足、肝肾亏虚、痰瘀互结、情志失调等原因引起。
中医辨证施治常用独活寄生汤、桂枝芍药知母汤、防风通圣散等方剂。独活寄生汤适用于风寒湿痹型,表现为关节冷痛、屈伸不利;桂枝芍药知母汤针对湿热痹阻型,可见关节红肿热痛;防风通圣散适合气血两虚型,伴乏力自汗。需由中医师根据舌脉象调整组方,避免自行用药。
选取足三里、阳陵泉、阿是穴等穴位,采用温针或电针刺激。足三里可健脾化湿,阳陵泉疏肝利胆,阿是穴直接作用于疼痛部位。每周治疗3次,配合艾灸关元穴效果更佳,但皮肤破损处禁用。
运用滚法、揉法、点按法等松解关节周围肌肉。重点处理手部掌指关节和腕关节,配合羌活、川芎等中药精油可增强疗效。急性发作期需轻柔操作,避免加重炎症。
采用雷公藤贴膏、伤湿止痛膏外敷疼痛关节,或使用艾叶、红花等药材熏洗。药浴温度保持40℃左右,时间不超过30分钟。皮肤过敏者需先做斑贴试验。
宜食用黑豆、山药、核桃等补肾食材,忌食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。可将薏苡仁30克与粳米煮粥,帮助利湿通络。日常可用桑枝15克煎水代茶饮。
治疗期间需注意关节保暖,避免冷水刺激。建议进行太极拳、八段锦等柔缓运动,每日不超过30分钟。定期复查类风湿因子和关节X线,若出现关节畸形或内脏受累应及时调整治疗方案。保持规律作息,情绪疏导有助于气血调和。