肌酐尿素尿酸都高怎么办

肌酐、尿素、尿酸均升高可通过调整饮食、限制高嘌呤食物、增加饮水、控制血压血糖、遵医嘱用药等方式干预。此类异常多与高尿酸血症、慢性肾病、代谢综合征等因素相关，需结合具体病因综合管理。

1、调整饮食

减少每日蛋白质摄入量至每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。限制红肉、动物内脏摄入，避免加重肾脏负担。每日食盐摄入控制在3-5克，有助于减轻水钠潴留。增加新鲜蔬菜水果摄入，补充维生素及膳食纤维。

2、限制高嘌呤食物

严格避免食用海鲜、浓肉汤、香菇等高嘌呤食物，控制每日嘌呤摄入低于300毫克。急性期需禁食动物内脏、沙丁鱼等极高嘌呤食物。可适量选择低脂乳制品、谷物等低嘌呤食物，有助于降低尿酸生成。

3、增加饮水

每日饮水量维持在2000-3000毫升，分次少量饮用。优先选择白开水、淡茶等，避免含糖饮料及酒精。充足饮水可促进尿素氮排泄，稀释尿液浓度，减少尿酸结晶形成。夜间排尿后应及时补充水分。

4、控制血压血糖

定期监测血压，维持在130/80毫米汞柱以下。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。血压血糖稳定可减缓肾小球硬化进程，改善肾脏血流灌注。避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。

5、遵医嘱用药

高尿酸血症可选用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。肾功能不全者需根据肌酐清除率调整用药剂量，必要时采用碳酸氢钠片碱化尿液。合并高血压可使用缬沙坦胶囊等具有肾脏保护作用的降压药。

建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30-45分钟。定期复查肾功能、尿酸及尿常规指标，监测24小时尿蛋白定量。出现水肿、尿量减少等症状需及时就诊。长期管理需结合营养科及肾内科专业指导，建立个性化治疗方案。