输尿管下段结石手术如何护理

输尿管下段结石术后护理需重点关注伤口管理、饮食调整、活动限制、药物使用及复诊监测。手术方式不同护理细节略有差异,但核心目标是预防感染、促进排石和减少复发风险。
术后24-48小时内需严格保持导尿管通畅,避免牵拉或扭曲引流管,每日用碘伏消毒尿道口。饮水量控制在2000-2500毫升,分次少量饮用,以淡盐水或柠檬水为佳,避免浓茶咖啡。采用半卧位休息,术后3天内禁止弯腰提重物,可进行踝泵运动预防血栓。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓或布洛芬缓释胶囊,合并感染需按时服用头孢克肟分散片。术后1周复查泌尿系超声,观察结石残留情况,2周后逐步恢复散步等低强度运动,但3个月内禁止游泳及剧烈跑跳。
长期护理需调整饮食结构,限制菠菜豆腐等高草酸食物,每日钠盐摄入不超过5克。可规律饮用金钱草代茶饮辅助利尿,但肾功能不全者慎用。保持每日排尿量在1500毫升以上,避免长时间憋尿。术后半年内每月复查尿常规,若出现血尿、发热或腰痛加剧需立即就诊。同时需排查甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病,从源头降低结石复发概率。