肾上腺皮质激素过低怎么办

肾内科编辑 健康领路人
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肾上腺皮质激素过低可通过调整饮食、补充激素、治疗原发病、定期监测、心理疏导等方式改善。肾上腺皮质激素过低通常由肾上腺皮质功能减退、垂体功能异常、长期使用糖皮质激素、自身免疫性疾病、感染等因素引起。

1、调整饮食

肾上腺皮质激素过低患者应保证充足的热量摄入,适当增加食盐摄入量,有助于维持血压稳定。饮食中可适量增加富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,同时注意补充富含维生素C和B族维生素的蔬菜水果,如柑橘类、绿叶蔬菜等。避免过度节食或长时间空腹,防止低血糖发生。

2、补充激素

对于肾上腺皮质功能减退患者,通常需要在医生指导下进行激素替代治疗。常用药物包括氢化可的松片、醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素类药物。用药方案需根据患者具体情况制定,不可自行调整剂量。在应激状态下可能需要临时调整激素用量。

3、治疗原发病

肾上腺皮质激素过低可能与垂体瘤、结核病、自身免疫性肾上腺炎等疾病有关。垂体瘤患者可能需要使用溴隐亭片或进行手术治疗。结核病患者需规范使用抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊等。自身免疫性肾上腺炎可能需要免疫调节药物。

4、定期监测

患者应定期复查血皮质醇、促肾上腺皮质激素等指标,评估激素替代治疗效果。同时监测血压、血糖、电解质等指标,及时发现并处理异常。在医生指导下调整治疗方案,避免激素过量或不足带来的风险。

5、心理疏导

长期激素治疗可能给患者带来心理压力,需要进行适当的心理疏导。患者应正确认识疾病,保持良好心态,避免过度焦虑。家属应给予充分理解和支持,帮助患者建立规律的生活习惯,保证充足睡眠,适度运动,增强机体抵抗力。

肾上腺皮质激素过低患者应注意避免过度劳累和剧烈运动,防止发生肾上腺危象。外出时应随身携带医疗警示卡,注明病情和用药情况。在发热、创伤、手术等应激情况下应及时就医调整用药。保持规律作息,避免熬夜,戒烟限酒,维持健康的生活方式有助于病情控制。

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