心脏电生理检查风险有哪些

心脏电生理检查的风险主要包括心律失常、血管损伤、感染、血栓形成以及心脏穿孔等。心脏电生理检查是一种通过导管插入心脏以记录电活动的诊断方法,通常用于评估心律失常的原因和机制。
心脏电生理检查过程中可能诱发心律失常,包括室性早搏、房颤或室速等。这些心律失常通常是暂时的,但在极少数情况下可能需要紧急处理。检查过程中医生会密切监测心电图,一旦出现异常会立即采取相应措施。
导管插入部位可能出现血管损伤,表现为局部血肿或出血。这种情况多见于股动脉或颈内静脉穿刺部位。检查后需对穿刺部位加压包扎,并观察是否有持续出血或肿胀。
导管插入可能导致局部或全身感染,表现为穿刺部位红肿热痛或发热寒战等全身症状。严格的无菌操作可以降低感染风险,术后如出现感染症状需及时使用抗生素治疗。
导管在血管内移动可能损伤血管内皮,增加血栓形成风险。血栓脱落可能导致肺栓塞等严重并发症。检查前后可能会使用抗凝药物预防血栓形成,患者需注意肢体活动情况。
导管操作不当可能导致心脏穿孔,这种情况较为罕见但后果严重。表现为突发胸痛、血压下降或心包填塞症状。一旦发生需立即进行心包穿刺或外科手术处理。
进行心脏电生理检查前,医生会详细评估患者的适应症和禁忌症,充分告知检查风险和获益。检查后需卧床休息,观察穿刺部位和生命体征,避免剧烈运动。如出现胸痛、呼吸困难或肢体麻木等异常症状应及时就医。保持穿刺部位清洁干燥,遵医嘱服用抗凝药物,定期复查心电图和心脏超声。