冈上肌肌腱炎是肩周炎吗

冈上肌肌腱炎不是肩周炎,两者属于不同的肩部疾病。冈上肌肌腱炎是肩袖肌腱的炎症,而肩周炎是肩关节周围组织的广泛性炎症粘连。
冈上肌肌腱炎主要表现为肩关节外展时疼痛,尤其在60-120度范围内明显,夜间疼痛可能影响睡眠。疼痛通常局限于肩部外侧,可能向颈部或上臂放射。病因常与肩袖肌腱的过度使用、劳损或退行性改变有关。治疗以休息、冰敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片为主,严重时可考虑局部注射治疗。
肩周炎则表现为肩关节各方向活动均受限,主动和被动活动范围均减小,病程可分为疼痛期、僵硬期和恢复期。病因多与肩关节囊及周围韧带、肌腱的慢性炎症和粘连有关。治疗包括热敷、物理治疗、关节腔注射如醋酸泼尼松龙注射液,以及渐进性功能锻炼。两者在临床表现、病理机制和治疗方案上均有明显区别。
肩部不适时应避免自行诊断,建议及时就医明确病因。日常生活中注意保持正确姿势,避免肩部过度负重,适当进行肩关节活动度练习,但不宜过度锻炼加重损伤。寒冷季节注意肩部保暖,睡眠时避免压迫患侧。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,有助于减轻炎症反应。