原发性高血压和继发性高血压哪种更危险

原发性高血压和继发性高血压的危险性取决于具体病情，继发性高血压通常进展更快、靶器官损害更明显，但原发性高血压长期未控制同样可能导致严重并发症。

继发性高血压因明确病因如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病直接导致血压升高，血压波动幅度大且难以通过常规药物控制，易早期出现心脑肾等靶器官损害。部分病因如肾上腺肿瘤可能危及生命，需优先处理原发病。原发性高血压占所有高血压病例的90%以上，起病隐匿且与遗传、肥胖、高盐饮食等多因素相关，长期未控制可导致动脉硬化、脑卒中、心肌梗死等慢性损害，但通过规范用药和生活方式干预多数患者能稳定病情。

两种类型均需严格监测血压并及时干预。继发性高血压确诊后应针对病因治疗，如肾血管性高血压需血管介入或手术；原发性高血压需长期服用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入、控制体重。定期检查心电图、尿微量白蛋白等指标有助于早期发现器官损伤。

高血压患者每日需保证30分钟有氧运动，饮食遵循低脂低盐原则，避免情绪激动和过度劳累。无论哪种类型，未规范治疗的高血压均可显著增加心血管事件风险，建议所有患者每1-2周测量血压并记录，出现头晕、视物模糊等症状时立即就医。