骨折后应该怎么办

骨折后可通过制动固定、冷敷镇痛、就医复位、药物辅助、康复训练等方式治疗。骨折通常由外伤撞击、骨质疏松、病理性骨破坏、重复应力损伤、遗传性骨病等原因引起。

1、制动固定

骨折后需立即停止活动，用夹板或硬质材料固定伤肢，避免二次损伤。上肢骨折可用三角巾悬吊，下肢骨折应保持平卧位。临时固定时注意露出指趾端观察血液循环，松紧度以能插入一指为宜。开放性骨折需用无菌敷料覆盖伤口后再固定。

2、冷敷镇痛

伤后48小时内可用冰袋间断冷敷，每次15-20分钟间隔2小时，减轻肿胀疼痛。禁止热敷或按摩患处，可能加重内出血。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等镇痛药物。

3、就医复位

需及时至骨科就诊，通过X线明确骨折类型。稳定性骨折可采用手法复位后石膏固定，粉碎性骨折可能需要切开复位内固定术。儿童青枝骨折常见手法复位，老年髋部骨折多需空心钉内固定。复位后需定期复查评估愈合情况。

4、药物辅助

在医生指导下可使用接骨七厘片促进骨痂形成，碳酸钙D3片补充矿物质，阿仑膦酸钠片预防骨质疏松性再骨折。合并感染时需用头孢克洛分散片等抗生素。糖尿病骨折患者需严格控制血糖。

5、康复训练

拆除固定后逐步进行关节活动度训练和肌力练习，早期以被动活动为主，后期增加抗阻训练。上肢骨折可做握力球训练，下肢骨折需拄拐部分负重过渡。物理治疗采用超声波、低频脉冲等促进骨愈合，水中运动适合承重关节康复。

骨折后需保证每日500毫升牛奶或等效钙摄入，多食用西蓝花、豆腐等高钙食物。戒烟限酒避免影响愈合，卧床期间多做深呼吸预防肺炎。定期复查X线观察对位情况，儿童骨折愈合后需监测肢体长度差异。康复期避免剧烈运动，逐步恢复日常活动量，出现异常疼痛或畸形需及时复诊。