髋关节脱位复位后如何护理

髋关节脱位复位后可通过保持制动、冷敷消肿、药物镇痛、康复训练、定期复查等方式护理。髋关节脱位通常由外伤、先天性发育不良、肌肉松弛、剧烈运动、关节退变等因素引起。
复位后需使用支具或石膏固定患肢2-4周,避免关节再次移位。卧床时抬高患肢高于心脏水平,促进静脉回流减轻肿胀。禁止过早负重行走,下床活动需拄拐辅助,防止髋关节承受过大压力。
复位后48小时内每2-3小时冰敷患处15-20分钟,可选用医用冰袋或毛巾包裹冰块,避免冻伤皮肤。冷敷能收缩血管减少内出血,缓解局部红肿热痛。48小时后可改为热敷促进淤血吸收。
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。若存在肌肉痉挛,可能联合盐酸乙哌立松片缓解僵直。禁止自行调整用药剂量或频率。
固定解除后逐步进行踝泵运动、直腿抬高、髋关节屈伸等被动训练,后期增加抗阻运动和平衡练习。训练强度以不引发剧痛为度,可配合超声波或电疗促进软组织修复。建议在康复师指导下制定个性化方案。
术后1周、1个月、3个月需复查X线或MRI,评估关节对位及软骨修复情况。若出现患肢麻木、皮肤发紫、突发剧痛需立即就医。长期随访可监测是否继发创伤性关节炎或股骨头坏死。
日常需保持均衡饮食,适当增加牛奶、鱼肉等富含钙质和优质蛋白的食物。康复期避免爬山、深蹲等负重活动,睡眠时双腿间夹软枕维持中立位。注意观察患肢血液循环及感觉变化,6个月内禁止高强度运动,防止复发。出现步态异常或关节弹响应及时复诊。