继发孔房间隔缺损手术方法有哪些

心胸外科编辑 医心科普
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关键词: #手术

继发孔房间隔缺损的手术方法主要有经导管封堵术、外科修补术两种。继发孔房间隔缺损是先天性心脏病的一种,通常表现为心悸、气短等症状,需根据缺损大小、位置及患者个体情况选择合适的手术方式。

1、经导管封堵术

经导管封堵术是一种微创介入治疗方法,适用于缺损直径适中且边缘完整的继发孔房间隔缺损。手术通过股静脉插入导管,将封堵器送至缺损部位释放,闭合缺损。该方法创伤小、恢复快,术后1-3天即可下床活动。封堵器材料多为镍钛合金覆膜,常见产品包括房间隔缺损封堵器、卵圆孔未闭封堵器等。术后需定期复查心脏超声,监测封堵器位置及有无残余分流。

2、外科修补术

外科修补术适用于缺损较大或边缘不足的继发孔房间隔缺损,需在全身麻醉下开胸或经胸腔镜完成。手术直接缝合缺损或使用自体心包片、人工补片进行修补,常见术式包括房间隔缺损直视修补术、微创小切口修补术等。术后需在重症监护室观察1-2天,住院时间约7-10天。外科修补术可彻底解决缺损问题,但创伤较大,可能伴随胸骨愈合不良、心律失常并发症

术后应避免剧烈运动3-6个月,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物预防血栓。饮食需保证优质蛋白摄入,如鱼肉、蛋类,促进伤口愈合。定期复查心电图、心脏超声,监测心功能恢复情况。若出现胸痛、发热或心悸加重等症状,需及时就医。

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