胫骨末端疼怎么回事，怎么办

胫骨末端疼可能与运动损伤、骨膜炎、应力性骨折、关节炎、生长痛等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、运动损伤

剧烈运动或姿势不当可能导致胫骨末端肌肉拉伤或韧带损伤，表现为局部肿胀、压痛。需立即停止活动并冰敷，48小时后热敷促进血液循环。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂等缓解症状，严重者需核磁共振检查排除软组织撕裂。

2、骨膜炎

胫骨骨膜因反复摩擦出现无菌性炎症，常见于长跑者，疼痛呈持续性钝痛，运动后加重。治疗包括减少负重活动，使用超声波等理疗，口服塞来昔布胶囊缓解炎症。若合并感染需加用头孢克洛分散片抗感染。

3、应力性骨折

长期应力积累导致胫骨微小骨折，疼痛夜间明显且局部有叩击痛。需通过X线或骨扫描确诊，轻者用支具固定6-8周，配合碳酸钙D3片促进骨愈合；严重移位骨折需行钢板内固定术。

4、关节炎

类风湿性或骨关节炎侵袭胫骨关节面时，会出现晨僵、关节畸形。需检测类风湿因子，使用甲氨蝶呤片控制病情，关节腔注射玻璃酸钠改善润滑。晚期需行关节置换术。

5、生长痛

青少年快速生长期可能出现胫骨末端牵拉痛，夜间发作，活动后缓解。建议补充维生素D滴剂和赖氨葡锌颗粒，局部按摩配合热敷即可缓解，通常随年龄增长自愈。

日常应选择缓冲性好的运动鞋，运动前后充分热身拉伸，控制单次运动强度。饮食注意补充牛奶、深绿色蔬菜等富含钙和维生素D的食物，避免过量摄入碳酸饮料。疼痛持续超过1周或伴随红肿发热时，须尽早就医排查病理性因素，禁止自行长期服用止痛药掩盖病情。