糜烂性十二指肠球炎的治疗方法有哪些

消化内科编辑 医颗葡萄
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关键词: #十二指肠球炎

糜烂性十二指肠球炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。糜烂性十二指肠球炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、免疫异常等原因引起。

1、调整饮食

饮食应以清淡易消化为主,避免辛辣刺激、油腻食物,减少胃酸分泌对十二指肠黏膜的刺激。可少量多餐,选择米粥、面条、蒸蛋等食物,避免空腹时间过长。戒除烟酒,减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡肉,有助于黏膜修复。

2、药物治疗

根除幽门螺杆菌感染可选用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊三联疗法。抑制胃酸分泌常用雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片。保护黏膜可选用硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾颗粒。伴有胆汁反流时可加用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸。药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。

3、内镜治疗

对于活动性出血或深大溃疡,可在内镜下进行止血治疗,如氩离子凝固术、钛夹止血等。内镜检查还能明确病变范围及程度,必要时取活检排除恶性病变。治疗后需禁食一段时间,逐步过渡到流质饮食。

4、中医调理

中医辨证多属肝胃郁热或脾胃虚弱,可选用柴胡疏肝散、香砂六君子汤等方剂加减。针灸取穴以中脘、足三里、内关为主,配合艾灸脾俞、胃俞等穴位。需注意中药与西药的服用间隔时间,避免相互作用。

5、手术治疗

仅适用于合并穿孔、大出血或梗阻等严重并发症的患者。手术方式包括溃疡穿孔修补术、胃大部切除术等。术后需长期随访,注意营养支持及贫血纠正,定期复查胃镜评估恢复情况。

糜烂性十二指肠球炎患者日常需保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。注意饮食卫生,餐具定期消毒,预防幽门螺杆菌交叉感染。冬季注意保暖,避免受凉导致胃肠功能紊乱。定期复查胃镜,监测病情变化,出现黑便、呕血等症状需立即就医。适当进行散步、太极拳等温和运动,增强体质促进康复。

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