儿童期是癫痫最佳治疗时期 需重视心理问题

神经内科编辑 医言小筑
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关键词: #癫痫 #儿童

儿童是癫痫的高发时期,癫痫患者中18岁以下儿童占六成以上。儿童癫痫的诊治关乎孩子以及整个家庭的未来。但当前一些家长对癫痫的认知和治疗观念存在误区,从而导致患儿延误就医、治疗不积极不规范等情况,影响治疗效果。

儿童期是癫痫治疗的最佳时期

癫痫俗称“羊角风、羊癫疯”,是由多种病因引起的慢性脑部疾病,也是神经内科最常见的疾病之一。据国内多次大样本调查,我国癫痫患者中,儿童的发病率约为成人的10倍。小儿癫痫如不及早正确诊断、正规治疗会导致进一步脑损伤,甚至出现持久性神经精神障碍

癫痫的发作具有突然、短暂和反复性的特点,这就像一颗不定时炸弹,随时随地都可能爆炸。如果不进行规范治疗,孩子发作时可能会遭受各种意外伤害甚至猝死,癫痫患者的死亡危险性为一般人群的两至三倍。癫痫发作不仅让孩子身体遭受痛苦,由于社会对疾病的误解和歧视,孩子还会出现自闭、自卑和抑郁等消极心理。此外,癫痫反复长期发作造成的脑损伤对孩子的智力会有不同程度的影响,数据显示,约30%的癫痫患者的认知功能有缺陷。

规范用药走出癫痫治疗误区

癫痫并非不治之症。一些家长因为孩子有病就心急乱投医,辗转接受了不规范治疗后,反而对于孩子的病情控制非常不利。各国临床研究表明,新诊断的癫痫病人,如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗,70%-80%的患者发作是可以控制的,其中,60%-70%的患者经过2-5年的治疗可以停药。

家长对疾病的认知和诊治观念在儿童癫痫治疗中起到了关键作用。家长对癫痫患儿治疗常存在三大认识误区:第一,病耻感很强,造成逃避就医和诊治;第二,认为全身抽搐、口吐白沫和四肢僵硬才是癫痫,没有注意孩子部分性发作,造成延误就医。如果出现身体一侧肢体短暂抽动,或某些部位有麻木针刺感,这些其实都是癫痫的症状;第三,认为常服抗癫痫药物会有副作用,发作时吃药不发作就不吃或少吃,这些都会影响治疗效果。随着现代医学的发展,癫痫逐渐成为一种可以控制的慢性病,一般规范性治疗需要二年至三年的时间才能使患儿得到有效的控制,因此家长万万不可心急,一定要按照医嘱,坚持服药,并对患儿密切监测,一旦发现不良反应,应迅速就医。

儿童癫痫治疗需“心、病”同治

小儿癫痫的治疗宜早不宜迟,越早治疗,对病情的控制越为有利,其预后情况也越好。家长应尽早带患儿到大型规范诊疗中心或正规医院的专科门诊就医。如果在就医前,孩子出现癫痫发作,应详细记录下发作时的细节,有助于医生给予更有针对性的治疗。目前世界公认治疗癫痫首选的治疗方法是药物治疗,而且大多数是安全、有效的。但由于儿童时期,孩子身心和智力都处于发育阶段,选择药物时,应选择具有强效控制发作,对认知、精神行为、骨骼发育影响小,安全性高、耐受性好等特点的药物。

此外,除了及时就诊,家长对癫痫患儿的家庭护理,首先要避免发病时的意外伤害,要将患儿置于平坦和周围没有障碍的平面,并尽快拨打120电话,将患儿送到医院继续抢救;其次还应对患儿的治疗和正常生活树立信心,从家长做起,带给患儿一个正常的治疗环境和生活环境,保持乐观心态,避免“过分保护”,培养孩子的独立性和自信心。在发作间期,可以鼓励癫痫患儿与普通孩子一样,参与到社交与学习生活中,这样才是真正保护孩子的未来。

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