脉搏104次，血压正常怎么回事，怎么办

脉搏104次/分且血压正常可能由生理性因素或病理性因素引起，可通过调整生活方式或医疗干预改善。主要有运动后心率增快、情绪紧张、发热、贫血、甲状腺功能亢进症等原因。

1、运动后心率增快

剧烈运动后可能出现短暂性心率加快至104次/分，属于正常生理反应。此时血压可维持在正常范围，因运动时血管扩张与心输出量增加形成代偿。建议停止运动后静坐休息，15-30分钟内心率会逐渐恢复。无须特殊处理，避免立即测量心率。

2、情绪紧张

焦虑、恐惧等情绪刺激会激活交感神经，导致窦性心动过速。可能伴随手心出汗、呼吸急促，但血压因外周血管收缩与心输出量平衡而保持正常。可通过深呼吸训练、冥想缓解，持续不缓解需排查焦虑症。

3、发热

体温每升高1℃，心率约增加10次/分。感染性疾病如流感可能引起脉搏104次/分，血压因血管扩张代偿而正常。需监测体温，若超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片或连花清瘟胶囊退热，同时补充水分。

4、贫血

血红蛋白低于110g/L时，心脏代偿性加快搏动以满足供氧。可能伴面色苍白、乏力，血压因外周阻力降低而正常。需查血常规明确类型，缺铁性贫血可遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁分散片或复方硫酸亚铁叶酸片，同时增加红肉、动物肝脏摄入。

5、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素过量会加快心肌收缩速率，表现为持续性心动过速伴脉压差增大。可能伴体重下降、手抖，血压因血管扩张可显示正常值。需查甲状腺功能，确诊后可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片或普萘洛尔片控制症状。

日常需避免浓茶、咖啡因摄入，规律监测静息心率。若静息状态下脉搏持续超过100次/分并伴随头晕、胸痛，或使用上述措施3天无改善，应及时就诊心内科或内分泌科。建议完善动态心电图、甲状腺功能及血常规检查，明确病因后针对性治疗。保持每日30分钟有氧运动如快走，但运动时心率不宜超过170减年龄的数值。