膝关节磨损怎么治疗

膝关节磨损可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝关节磨损通常由长期负重、关节退变、外伤、炎症、先天发育异常等原因引起。

1、减轻体重

超重会增加膝关节负荷，加速软骨磨损。建议通过低强度有氧运动配合饮食调整控制体重，如游泳、骑自行车等可减少关节冲击的运动。体重每减轻5公斤，膝关节压力可显著降低。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，冷敷能缓解急性期肿胀疼痛。超声波治疗和电刺激疗法有助于缓解炎症，增强周围肌肉力量。康复训练应重点加强股四头肌和腘绳肌群，使用弹力带进行抗阻训练效果较好。

3、药物治疗

氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，双氯芬酸钠缓释片能缓解疼痛和炎症，硫酸软骨素片有助于改善关节润滑。急性发作期可短期使用塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药，但需注意胃肠道不良反应。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能补充关节滑液，改善润滑功能。富血小板血浆注射可促进组织修复，适用于轻中度磨损。糖皮质激素注射仅限急性炎症期短期使用，每年不宜超过3次，长期使用可能加速软骨退化。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤，微骨折术可刺激软骨再生。严重磨损需考虑部分或全膝关节置换术，人工关节使用寿命通常可达15-20年。术后需进行系统康复训练恢复关节功能。

日常应避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负担的活动，选择平底软底鞋减少冲击。饮食可适当增加富含胶原蛋白的食物如骨汤、猪蹄，补充维生素D和钙质。寒冷季节注意膝关节保暖，必要时佩戴护膝。若保守治疗3-6个月无效，或出现关节畸形、夜间静息痛等症状，建议及时就医评估手术指征。