宝宝发烧呼吸急促是怎么回事

宝宝发烧伴随呼吸急促可能与上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、过敏反应、先天性心脏病等因素有关,需结合具体症状判断。建议家长及时监测体温并观察呼吸频率,若出现口唇发绀或持续高热应立即就医。
病毒或细菌感染鼻腔咽喉部位时,可能引发炎症反应导致发热,鼻腔分泌物增多会阻碍气道引发呼吸急促。患儿可能出现咽痛、流涕症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状,合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,体温超过38.5℃需配合布洛芬混悬液退热。家长需保持室内湿度在50%-60%,用生理盐水喷雾清洁鼻腔。
肺部实质性感染会导致肺泡换气功能障碍,表现为发热伴呼吸频率增快,可能出现咳嗽伴痰鸣音。肺部听诊可闻及湿啰音。需通过胸片确诊,轻症可用阿奇霉素干混悬剂联合氨溴索口服溶液治疗,重症需住院静脉注射头孢曲松钠。家长应注意观察患儿有无胸骨凹陷等呼吸困难体征。
支气管黏膜水肿会缩小气道直径,发热时机体耗氧量增加,代偿性出现呼吸急促伴喘息音。常见于呼吸道合胞病毒感染。可雾化吸入布地奈德混悬液缓解气道痉挛,配合乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液。家长需避免患儿接触冷空气及烟雾刺激。
接触过敏原后组胺释放可能引发喉头水肿,表现为突发呼吸窘迫伴皮肤荨麻疹。需立即脱离过敏环境,使用地氯雷他定干混悬剂抗过敏,严重时需肌注肾上腺素。家长应记录发作前饮食及接触物品,必要时进行过敏原筛查。
室间隔缺损等心脏结构异常会导致肺循环淤血,发热时心脏负荷加重可诱发呼吸急促伴喂养困难。心脏彩超可明确诊断,需限制液体摄入并使用呋塞米片利尿,严重者需择期手术。家长需定期监测患儿体重及生长发育曲线。
保持患儿处于半卧位可减轻呼吸困难,室内温度维持在24-26℃为宜。发热期间每2小时补充50-100毫升温水,选择米汤、苹果泥等易消化食物。避免使用酒精擦浴等物理降温方式,退热贴应避开胸前区粘贴。呼吸频率持续超过40次/分钟或出现鼻翼扇动时,须立即前往急诊儿科就诊。