结肠炎的症状有哪些

结肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重、发热等。结肠炎是结肠黏膜的炎症性疾病，可能由感染、免疫异常、缺血等因素引起，症状轻重与病因及病变范围相关。

1、腹痛

腹痛是结肠炎的常见症状，多位于左下腹或下腹部，呈阵发性绞痛或持续性隐痛，排便后可暂时缓解。溃疡性结肠炎患者腹痛可能与炎症刺激肠黏膜神经有关，克罗恩病则可能因肠壁全层炎症导致。急性感染性结肠炎腹痛常伴随腹泻突然发作，缺血性结肠炎腹痛多为突发剧烈绞痛。腹痛发作时建议暂时禁食，避免辛辣刺激食物，可遵医嘱使用颠茄片、匹维溴铵片等解痉药物。

2、腹泻

结肠炎患者每日排便次数可达数次至数十次，粪便多呈糊状或水样，严重时可见黏液、脓血。溃疡性结肠炎腹泻具有持续性特征，克罗恩病腹泻可能间歇出现。细菌性结肠炎粪便常伴恶臭，伪膜性肠炎可见蛋花样便。腹泻期间需补充电解质溶液防止脱水，避免高纤维食物，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道功能。

3、黏液脓血便

结肠黏膜溃疡形成时会出现黏液脓血便，溃疡性结肠炎患者便血与疾病活动度相关，出血量多提示病情严重。缺血性结肠炎可能出现暗红色血便，阿米巴痢疾粪便呈果酱样。长期便血可能导致贫血，需监测血红蛋白水平。止血治疗可遵医嘱选用云南白药胶囊、凝血酶冻干粉等，同时需针对原发病进行治疗。

4、里急后重

里急后重表现为排便后仍有便意却无粪便排出，是直肠炎症的典型症状。溃疡性结肠炎直肠型患者症状显著，可能伴有肛门坠胀感。该症状与炎症刺激直肠壁神经末梢有关，夜间可能加重影响睡眠。温水坐浴可缓解不适，需避免久坐压迫，可遵医嘱使用美沙拉秦栓剂局部治疗。

5、发热

中重度结肠炎可能出现低至中度发热，感染性结肠炎可伴高热寒战。发热反映全身炎症反应，克罗恩病可能伴随口腔溃疡等肠外表现。体温超过38.5℃需物理降温，必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚片。持续发热需警惕中毒性巨结肠等并发症，应及时就医完善血常规、粪便培养等检查。

结肠炎患者日常需保持低渣、低脂饮食，急性期选择米汤、面条等易消化食物，缓解期逐渐增加蛋白质摄入。注意记录排便次数及性状变化，避免乳制品、酒精等可能加重症状的食物。适度进行散步等低强度运动有助于改善肠道蠕动，但需避免剧烈运动。症状持续或加重时应及时复诊，定期进行肠镜检查评估黏膜愈合情况。保持规律作息与情绪稳定对控制病情复发有重要意义。