铅汞中毒如何治疗

急救知识编辑 医心科普
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铅汞中毒可通过脱离污染源、促进毒物排出、药物治疗、对症支持治疗、长期监测等方式治疗。铅汞中毒通常由职业暴露、环境污染、误服含毒物质、使用含铅汞产品、特殊饮食习惯等原因引起。

1、脱离污染源

立即停止接触含铅汞环境是首要措施。职业性中毒者需调离工作岗位,生活环境污染需彻底清洁居住场所。对于误服含铅汞制品或食物者,须立即停止摄入并清除残留毒源。儿童误吞含铅玩具或涂料剥落物时,家长需彻底检查并隔离危险物品。

2、促进毒物排出

急性中毒早期可通过洗胃清除胃内残留毒物,使用活性炭吸附未吸收部分。静脉输液利尿有助于增加肾脏排泄,严重者可进行血液净化治疗。二巯丙磺酸钠注射液等解毒剂能结合血液中的游离重金属离子形成可溶性复合物加速排出。

3、药物治疗

铅中毒常用依地酸钙钠注射液驱铅,汞中毒可选用二巯丁二酸胶囊。青霉胺片适用于慢性轻度中毒患者,需配合维生素B6预防神经炎。使用金属螯合剂期间需监测肝肾功能,避免长期大剂量使用导致微量元素缺乏。

4、对症支持治疗

出现周围神经病变可配合甲钴胺片营养神经,贫血患者需补充硫酸亚铁片。腹痛症状明显时可用山莨菪碱片解痉,脑水肿患者需甘露醇注射液脱水降压。儿童患者出现认知障碍时,家长需配合进行康复训练和营养支持。

5、长期监测

治疗后需定期检测血铅尿汞水平,职业暴露者每3-6个月复查。环境中铅汞含量超标时,应持续进行生物监测直至指标正常。孕妇和儿童等重点人群即使无症状也需跟踪随访,家长应注意观察儿童的神经行为发育状况。

预防铅汞中毒需避免使用含铅汞化妆品和偏方,接触相关行业者应做好职业防护。日常注意饮食均衡,保证钙铁锌等矿物质摄入可减少重金属吸收。居住环境存在老旧管道或工业污染时,应定期检测水质和墙面涂料。出现不明原因腹痛、贫血或神经系统症状时,应及时就医排查重金属中毒可能。

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