低血糖怎么治疗?

低血糖可通过调整饮食、口服葡萄糖、静脉注射葡萄糖、调整降糖药物、胰高血糖素注射等方式治疗。低血糖通常由降糖药物过量、胰岛素瘤、肝肾功能异常、长时间未进食、剧烈运动等原因引起。
低血糖发作时需立即进食含糖食物,如糖果、果汁、蜂蜜等快速升糖食物。日常应规律进餐,避免空腹时间过长,可随身携带饼干、坚果等零食。糖尿病患者需注意碳水化合物与降糖药物的匹配,避免因饮食不规律诱发低血糖。
意识清醒的低血糖患者可直接口服葡萄糖片或含糖饮料,10-15克葡萄糖可在15分钟内缓解症状。若症状未改善可重复服用。建议糖尿病患者随身携带葡萄糖片,避免因延迟处理导致症状加重。
严重低血糖伴意识障碍时需立即静脉注射50%葡萄糖注射液20-40毫升,后续改用5%-10%葡萄糖溶液维持。该方式起效迅速,适用于无法口服或胰高血糖素无效的患者,需由医护人员操作并监测血糖变化。
反复发作的低血糖需重新评估降糖方案,如减少胰岛素剂量、更换短效胰岛素为长效类似物,或调整口服降糖药种类。胰岛素瘤患者需手术切除肿瘤,术后可能需短期血糖监测以防反跳性高血糖。
胰高血糖素注射液可通过促进肝糖原分解快速升高血糖,适用于严重低血糖且无法建立静脉通路时。家属或照护者需掌握肌肉注射方法,注射后需辅助患者进食以防止血糖再次下降。
低血糖患者日常需定期监测血糖,避免空腹饮酒或过度运动。建议随身携带疾病说明卡,标注紧急联系人和用药信息。糖尿病患者应记录低血糖发作时间、诱因及处理方式,复诊时供医生参考调整治疗方案。长期反复低血糖可能损伤脑功能,需及时排查胰岛素瘤等器质性疾病。