肠癌做什么检查能发现

肠癌可通过肠镜检查、粪便隐血试验、肿瘤标志物检测、影像学检查、病理活检等方式发现。肠癌可能与遗传因素、不良饮食习惯、慢性肠道炎症、肠息肉恶变等因素有关，通常表现为便血、排便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。

1、肠镜检查

肠镜检查是诊断肠癌的金标准，可直接观察肠道黏膜病变并取组织活检。肠镜检查能发现早期肠癌及癌前病变如腺瘤性息肉，检查前需清洁肠道并禁食。肠镜检查适用于有肠癌家族史、长期便血或排便异常的高危人群，检查过程中可能需配合医生进行病变部位标记或切除。

2、粪便隐血试验

粪便隐血试验通过检测粪便中肉眼不可见的血液辅助筛查肠癌。该方法无创便捷但存在假阳性可能，需避免检查前食用动物血制品或某些药物干扰结果。连续多次检测可提高准确性，阳性结果需进一步肠镜检查明确出血原因。

3、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物如癌胚抗原CA19-9等可作为肠癌辅助诊断指标，但特异性较低需结合其他检查。标志物水平异常升高可能提示肿瘤存在或复发，动态监测有助于评估治疗效果。该检测通过抽血完成，需注意炎症性疾病也可能导致指标升高。

4、影像学检查

腹部CT或MRI可评估肠癌浸润深度、淋巴结转移及远处器官侵犯情况。CT仿真肠镜适用于无法耐受普通肠镜检查者，但敏感度低于直接肠镜。影像学检查在术前分期和术后随访中具有重要价值，需根据病情选择增强扫描或平扫。

5、病理活检

病理活检通过显微镜观察细胞形态确诊肠癌类型和分化程度。肠镜或手术中取得的组织样本可进行免疫组化等检测指导治疗。活检能明确肿瘤恶性程度并为靶向治疗提供依据，是制定个体化方案的必要环节。

建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查，高危人群可提前开始筛查并缩短间隔时间。日常需保持膳食纤维摄入，限制红肉及加工肉制品，戒烟限酒并保持规律运动。出现持续便血、排便异常或不明原因消瘦时应及时就医，避免因症状轻微而延误诊断。肠癌早期发现可通过内镜下切除获得根治，晚期治疗需结合手术、放化疗等综合手段。