什么原因会导致急性胃炎

消化内科编辑 医普小新
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关键词: #胃炎 #急性胃炎

急性胃炎可能由感染因素、药物刺激、酒精损伤、应激反应、胆汁反流等原因引起。急性胃炎主要表现为上腹痛、恶心呕吐、食欲减退等症状,可通过胃镜检查确诊。

1、感染因素

幽门螺杆菌感染是急性胃炎的常见病因,该细菌会破坏胃黏膜屏障。食用被细菌或病毒污染的食物也可能引发急性胃肠炎。患者常伴有腹泻发热,需进行粪便病原体检测。治疗可选用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物根除幽门螺杆菌。

2、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊会抑制前列腺素合成,导致胃黏膜损伤。某些抗生素如红霉素肠溶片也可能刺激胃部。这类患者需停用致病药物,改用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。

3、酒精损伤

过量饮酒会直接腐蚀胃黏膜上皮细胞,使胃酸渗透至黏膜下层。酗酒者可能出现呕血黑便等消化道出血症状。治疗需绝对禁酒,使用硫糖铝混悬凝胶覆盖受损黏膜,配合雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。

4、应激反应

严重创伤、大手术或精神刺激可能引发应激性胃炎。机体在应激状态下会减少胃黏膜血流供应,导致局部缺血坏死。这类患者需积极治疗原发病,静脉滴注质子泵抑制剂如注射用奥美拉唑钠。

5、胆汁反流

胆囊切除术后或幽门功能紊乱时,胆汁可能反流入胃腔。胆汁中的胆盐会溶解胃黏膜脂质层,引起化学性炎症。患者晨起常有口苦症状,胃镜检查可见胆汁湖。可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆酸,配合多潘立酮片促进胃排空。

急性胃炎患者应保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物,避免辛辣刺激及油腻饮食。发病期间建议少食多餐,细嚼慢咽。注意饮食卫生,不吃隔夜或变质食物。戒烟限酒,保持规律作息。若症状持续不缓解或出现呕血、黑便等表现,需及时就医进行胃镜检查明确诊断。

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