膀胱电切术后如何护理

泌尿外科编辑 医学科普人
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关键词: #膀胱 #护理

膀胱电切术后可通过保持导尿管通畅、调整饮食结构、观察尿液性状、预防感染、定期复查等方式护理。膀胱电切术主要用于治疗膀胱肿瘤膀胱结石等疾病,术后护理对恢复至关重要。

1、保持导尿管通畅

术后需留置导尿管1-3天,避免导尿管折叠或受压。导尿管应固定于大腿内侧,防止牵拉导致出血。每日用生理盐水冲洗导尿管1-2次,发现血块堵塞时及时通知医护人员处理。记录每小时尿量,尿量突然减少可能提示导尿管堵塞或肾功能异常。

2、调整饮食结构

术后6小时可饮少量温水,无呕吐后可逐步过渡到流质饮食。24小时后改为半流质,选择小米粥、鸡蛋羹等易消化食物。术后3天内避免牛奶、豆制品等产气食物。恢复普通饮食后,每日饮水2000-3000毫升,稀释尿液减少刺激。限制浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品摄入。

3、观察尿液性状

术后前3天尿液可能呈淡红色,属于正常现象。若出现鲜红色血尿或血块,应立即卧床休息并报告医生。注意尿液是否浑浊、有絮状物,这些可能是感染征兆。排尿时有灼热感或尿频尿急加重,需警惕尿路感染发生。

4、预防感染

每日用碘伏消毒尿道口2次,大便后从前向后擦拭。留置导尿管期间禁止盆浴,可擦浴保持会阴清洁。遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素预防感染。体温超过38℃或出现寒战,需考虑泌尿系统感染可能。

5、定期复查

术后1周复查尿常规,1个月行膀胱镜检查评估创面愈合情况。之后每3个月复查膀胱镜持续2年,再改为每半年检查1次。复查时需进行尿脱落细胞学检查,监测肿瘤复发。出现血尿、排尿困难等症状时应立即就诊。

膀胱电切术后应避免剧烈运动1个月,防止创面出血。3个月内禁止骑自行车、久坐等压迫会阴部的活动。保持每日适量散步,促进血液循环。注意会阴部清洁干燥,选择纯棉透气内裤。建立规律的排尿习惯,避免憋尿。术后6周内禁止性生活,恢复后也需注意防护措施。若需进行膀胱灌注治疗,应严格遵循医嘱执行。

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