肠息肉的症状及治疗方法

肛肠科编辑 健康解读者
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关键词: #肠息肉 #息肉

肠息肉可能出现便血、腹痛、排便习惯改变等症状,治疗方法主要有内镜下切除、手术切除、药物治疗、饮食调整、定期复查等。肠息肉可能与遗传、慢性炎症刺激、不良饮食习惯等因素有关,建议患者就医明确诊断后选择合适治疗方案。

1、便血

肠息肉表面血管破裂可能导致便血,血液多呈鲜红色或暗红色,附着于粪便表面或混于粪便中。长期少量出血可能引发贫血,表现为乏力、头晕等症状。肠镜检查可明确出血来源,内镜下电凝止血或息肉切除是常用处理方式。患者应避免进食辛辣刺激性食物,减少对肠黏膜的损伤。

2、腹痛

大肠息肉可能引起腹部隐痛或胀痛,疼痛多位于下腹部,排便后可能加重或缓解。息肉导致肠套叠时可出现阵发性绞痛。腹部CT或肠镜检查能确定息肉位置与性质,直径超过2厘米的广基息肉可能需要腹腔镜手术切除。日常应注意腹部保暖,避免剧烈运动引发肠扭转。

3、排便异常

直肠息肉可能产生里急后重感,表现为排便次数增多但排便量少。结肠息肉可能引起腹泻与便秘交替出现。症状持续超过2周需进行粪便潜血试验和肠镜检查。多发性息肉病患者可能需要全结肠切除术,术后需补充维生素和矿物质预防营养不良。

4、内镜治疗

直径小于2厘米的带蒂息肉可采用内镜下黏膜切除术,通过高频电流切除息肉并止血。广基息肉可能需要内镜下黏膜剥离术,完整切除病变组织。术后需禁食6-8小时,1周内避免剧烈活动。病理检查确认息肉性质后,腺瘤性息肉患者需每3年复查肠镜。

5、药物控制

炎症性息肉可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片抑制肠道炎症反应,配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。遗传性息肉病患者可能需要塞来昔布胶囊延缓息肉生长。药物治疗期间应定期监测肝肾功能,避免长期使用非甾体抗炎药导致胃肠黏膜损伤。

肠息肉患者应保持低脂高纤维饮食,每日摄入30克以上膳食纤维,适量食用西蓝花、燕麦等食物。避免腌制、烧烤类食品,戒烟限酒。术后患者需循序渐进恢复活动,3个月内避免提重物。定期进行肠镜随访,家族性腺瘤性息肉病患者直系亲属应进行基因检测。

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