小腿发胀怎么治疗

小腿发胀可通过抬高患肢、热敷按摩、穿戴弹力袜、口服药物、手术治疗等方式缓解。小腿发胀通常由久站久坐、静脉回流受阻、低蛋白血症、深静脉血栓、心力衰竭等原因引起。
将小腿抬高超过心脏水平15-20厘米,利用重力促进静脉血液回流。适合因长时间站立或坐姿不当导致的轻度肿胀,每日可重复进行3-4次,每次持续20-30分钟。注意抬高时避免膝关节过度弯曲,可在腿下垫软枕保持舒适体位。
用40℃左右温毛巾敷于小腿肿胀处10-15分钟,配合从足踝向膝关节方向的轻柔按摩。该方法能改善局部血液循环,缓解肌肉疲劳性肿胀。避免在皮肤破损或急性外伤时使用,糖尿病患者需谨慎控制温度以防烫伤。
医用二级压力弹力袜可提供梯度压力支持,适用于慢性静脉功能不全引起的肿胀。白天活动时穿戴,夜间休息时脱下,需根据腿围选择合适尺寸。初次使用应从低压力款式逐步适应,皮肤敏感者可能出现瘙痒需及时调整。
地奥司明片可增强静脉张力,减轻血管渗出性肿胀;呋塞米片适用于心力衰竭导致的体液潴留;迈之灵片能改善微循环障碍。药物需在医生指导下使用,长期服用利尿剂需监测电解质,肾功能不全者应调整剂量。
对于深静脉血栓形成患者,可能需行下腔静脉滤器植入术预防肺栓塞;严重静脉曲张者可考虑射频消融术。术后需配合抗凝治疗和循序减压弹力绷带包扎,定期复查血管超声评估恢复情况。
日常应避免连续站立超过2小时,久坐时每隔1小时活动踝关节。饮食注意控制钠盐摄入,适量补充含钾食物如香蕉、菠菜。夜间睡眠可垫高床尾10厘米,肥胖者需减轻体重以降低静脉压力。若肿胀持续加重伴皮肤发红发热,或出现呼吸困难等表现,应立即就医排查深静脉血栓等急症。