瓣膜关闭不全严重吗

心血管内科编辑 医颗葡萄
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瓣膜关闭不全是否严重需根据病情程度判断,轻度关闭不全通常不严重,中重度可能引发心力衰竭等并发症。瓣膜关闭不全可能与风湿性心脏病、感染性心内膜炎、退行性变等因素有关。

轻度瓣膜关闭不全患者可能长期无明显症状,仅需定期随访观察,避免剧烈运动。心脏超声检查显示反流面积较小,心腔结构未明显改变时,通常无须特殊治疗,但需控制高血压等基础疾病,减少心脏负荷。部分患者可能因瓣膜轻微增厚或钙化导致闭合不严,但心脏代偿功能良好。

中重度关闭不全可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。心脏超声可见明显反流束,左心室扩大或收缩功能下降。风湿热引起的瓣膜损害常伴随瓣叶增厚粘连,感染性心内膜炎可能导致瓣膜穿孔。此类患者需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米片减轻水肿,酒石酸美托洛尔缓释片控制心率,必要时考虑机械瓣膜置换术。

建议瓣膜关闭不全患者每6-12个月复查心脏超声,避免呼吸道感染。日常保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,睡眠时适当垫高枕头缓解胸闷。若出现持续胸痛、咯粉红色泡沫痰等症状需立即就医。

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