手足口肚子疼怎么回事

传染科编辑 医言小筑
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关键词: #肚子疼 #手足口

手足口病患儿出现肚子疼可能由肠道病毒感染、胃肠功能紊乱、继发细菌感染、脱水电解质失衡、肠系膜淋巴结炎等原因引起,可通过补液治疗、腹部保暖、药物干预、饮食调整、就医检查等方式缓解。手足口病主要由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型感染导致,典型表现为手、足、口腔疱疹伴发热。

1、肠道病毒感染

肠道病毒直接侵袭胃肠黏膜可能导致腹痛,通常伴随呕吐、腹泻等消化道症状。患儿可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,或口服补液盐预防脱水。若合并细菌感染需用头孢克肟颗粒等抗生素,但须在医生指导下使用。

2、胃肠功能紊乱

病毒感染后易引发胃肠蠕动异常,表现为阵发性脐周疼痛。家长可用温热毛巾顺时针按摩患儿腹部,饮食选择小米粥、软面条等易消化食物,避免生冷刺激。症状持续需排查轮状病毒等混合感染。

3、继发细菌感染

疱疹破溃后可能继发细菌性肠炎,出现持续腹痛伴黏液便。此时需检测便常规,确诊后可遵医嘱联用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群,必要时加用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染。

4、脱水电解质失衡

高热或腹泻导致脱水时,低钾血症可能引发肠绞痛。家长应观察患儿尿量,每4小时补充口服补液盐Ⅲ,适量饮用苹果汁补充钾离子。出现眼窝凹陷等重度脱水表现需立即静脉补液。

5、肠系膜淋巴结炎

病毒感染常并发肠系膜淋巴结肿大,超声检查可确诊。急性期建议禁食4-6小时后逐步恢复流食,疼痛明显时可短期使用布洛芬混悬液,合并细菌感染需联用头孢地尼分散片。

家长需每日监测患儿体温及排便情况,选择米汤、蒸苹果等低渣饮食,避免酸性食物刺激口腔溃疡。腹痛持续超过24小时或出现血便、胆汁样呕吐时,应立即就医排查肠套叠等急腹症。恢复期注意隔离防护,患儿用品需煮沸消毒,保持手部清洁可降低传播风险。

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