神经性厌食的核心症状

神经性厌食的核心症状包括刻意限制进食、对体重增长的强烈恐惧、体像障碍、体重显著低于正常范围以及女性出现闭经。神经性厌食是一种严重的进食障碍,可能与心理、社会、遗传等因素有关,建议患者及时就医。
患者会严格控制食物摄入量,甚至拒绝进食高热量食物。部分患者可能制定严格的饮食规则,如仅食用特定种类食物或极端减少进食量。这种行为可能导致营养不良、电解质紊乱等身体问题。患者常伴有强迫性行为,如反复计算食物热量或过度关注食物成分。
患者对体重增加表现出病态恐惧,即使体重已明显偏低仍持续减重。这种恐惧常导致患者采取过度运动、催吐、滥用泻药等代偿行为。部分患者可能每天多次称重,对轻微体重波动产生强烈焦虑。这种心理状态常与完美主义倾向和过度自我要求相关。
患者对自身体型存在严重认知扭曲,即使极度消瘦仍认为自己肥胖。这种障碍使患者无法客观评估真实体型,常表现为反复照镜子、测量身体部位等行为。体像障碍可能与社会文化压力、家庭环境等因素有关,是维持进食障碍症状的重要因素。
患者体重常低于同年龄、同身高人群正常值的85%以下,身体质量指数多低于17.5。长期低体重可导致代谢减缓、体温下降、心率减慢等生理改变。严重时可能出现器官功能衰竭,需紧急医疗干预。体重过低是诊断神经性厌食的必要条件之一。
女性患者可能出现连续三个月以上的月经停止,这与体脂率过低导致的激素水平异常有关。闭经可能伴随骨质疏松、不孕等长期并发症。部分青少年患者可能出现青春期发育停滞。月经状况是评估疾病严重程度的重要指标。
神经性厌食患者需在专业医生指导下进行综合治疗,包括营养支持、心理治疗和必要时的药物治疗。家属应避免对患者进食行为过度关注或批评,营造轻松的就餐环境。恢复期间可少量多餐,优先选择易消化、营养密度高的食物,如鸡蛋羹、燕麦粥等。定期监测体重和生命体征,出现严重身体并发症需立即就医。长期康复需结合认知行为治疗改善患者对体重和食物的错误认知。