输尿管结石碎石后腰疼怎么办

输尿管结石碎石后腰疼可通过多喝水、热敷、遵医嘱用药、调整体位、适当活动等方式缓解。输尿管结石碎石后腰疼通常由碎石刺激、输尿管痉挛、炎症反应、残留结石移动、术后并发症等原因引起。
多喝水有助于促进尿液生成,帮助残留结石排出体外。每日饮水量保持在2000毫升以上,可分多次少量饮用。避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品,选择温开水或淡盐水更有利于泌尿系统恢复。排尿时注意观察是否有细小结石排出,若出现排尿困难或血尿加重需及时就医。
用40-45℃热水袋敷于腰部疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。注意防止烫伤,皮肤感觉异常者应在他人协助下进行。热敷后配合轻柔按摩效果更佳,但避免用力按压腰部。
医生可能会开具盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等药物。盐酸坦索罗辛缓释胶囊可扩张输尿管,双氯芬酸钠栓能减轻炎症反应,消旋山莨菪碱片可缓解平滑肌痉挛。所有药物必须严格按医嘱使用,不可自行增减剂量或更换药物。
采用侧卧位或半卧位可减轻腰部压力,避免平躺时结石对输尿管的直接压迫。变换体位时动作应缓慢,可垫软枕支撑腰部。每日可进行数次膝胸卧位,每次维持5-10分钟,利用重力作用促进结石下移。
碎石后24小时可开始轻度活动,如缓慢行走、简单伸展等。运动量以不加重疼痛为度,避免剧烈跑跳和弯腰动作。适当活动能促进血液循环,加速炎症消退,但运动后应及时补充水分。若活动后疼痛明显加剧应立即停止并卧床休息。
碎石后应保持清淡饮食,限制高草酸、高嘌呤食物摄入,适当增加柑橘类水果等碱性食物。每日可进行散步等轻度运动,但避免长时间保持同一姿势。注意观察排尿情况及体温变化,若出现持续高热、剧烈腰痛、无尿等症状应立即复诊。术后1周内避免提重物和性生活,遵医嘱定期复查超声确认结石排净情况。