急性病毒性心肌炎有哪些症状

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急性病毒性心肌炎的症状主要有胸闷胸痛、心悸气短、乏力头晕、发热咳嗽、恶心呕吐等。该病主要由病毒感染引起,可能伴随心律失常或心力衰竭,需及时就医治疗。
胸闷胸痛是急性病毒性心肌炎的典型症状,表现为心前区压迫感或钝痛,可能与心肌细胞受损导致缺血有关。部分患者疼痛可放射至左肩背部,活动后加重。需通过心电图和心肌酶谱检查明确诊断,避免与心绞痛混淆。
心悸气短常由病毒直接侵袭心肌引发传导系统异常所致,患者自觉心跳加速、节律不齐,轻微活动即感呼吸困难。严重时可出现夜间阵发性呼吸困难,提示可能存在心功能不全,需监测血氧饱和度。
全身乏力与头晕多因心肌收缩力下降导致血液循环不足,脑部供血减少所致。患者常伴面色苍白、四肢发冷,严重时可能出现晕厥。这种情况反映血流动力学不稳定,需警惕心源性休克风险。
发热咳嗽等呼吸道症状常见于疾病早期,多为病毒感染的前驱表现,体温可达38-39℃。若合并病毒性心包炎可出现胸痛随呼吸加重,听诊可闻及心包摩擦音。需与普通感冒鉴别。
恶心呕吐可能与心肌炎引发的胃肠淤血有关,儿童患者尤为多见。部分患者会出现食欲减退、腹胀等消化系统症状,易误诊为胃肠炎。当伴随其他心脏症状时,应优先考虑心肌损伤。
急性病毒性心肌炎患者应严格卧床休息,避免剧烈运动加重心脏负荷。饮食需低盐低脂,保证优质蛋白摄入,如鱼肉、蛋清等。恢复期可逐步进行有氧康复训练,但须在医生指导下进行。若出现下肢水肿、夜间不能平卧等症状,提示病情进展,须立即复诊。日常需预防呼吸道感染,接种流感疫苗可降低复发风险。