扁桃体反复化脓的危害有哪些

耳鼻喉科编辑 医心科普
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扁桃体反复化脓可能引发局部感染扩散、全身炎症反应、睡眠呼吸障碍等危害。扁桃体反复化脓通常与免疫力低下、病原体持续感染、邻近器官炎症蔓延等因素有关,需警惕化脓性扁桃体炎扁桃体周围脓肿、风湿热并发症

1.局部感染扩散

扁桃体化脓未及时控制可能导致炎症向周围组织蔓延,形成扁桃体周围脓肿或咽旁间隙感染。患者可能出现剧烈咽痛、张口困难、颈部淋巴结肿痛等症状。需通过咽拭子培养明确病原体,遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素,严重者需手术切开引流。

2.全身炎症反应

病原体及毒素入血可引发脓毒血症,表现为持续高热、寒战、心率加快等全身中毒症状。实验室检查可见白细胞计数显著升高、C反应蛋白增高等。需静脉注射注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等广谱抗生素,同时进行补液和电解质平衡治疗。

3.睡眠呼吸障碍

长期扁桃体增生肥大可阻塞上气道,导致睡眠呼吸暂停低通气综合征。患者夜间出现打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等症状。多导睡眠监测可确诊,中重度病例需考虑扁桃体切除术联合腺样体刮除术,术后配合持续气道正压通气治疗。

4.免疫系统损伤

反复感染会过度激活免疫系统,可能诱发风湿热、肾小球肾炎等自身免疫性疾病。风湿热患者可出现游走性关节炎、环形红斑,实验室检查抗链球菌溶血素O抗体升高。急性期需卧床休息,使用注射用苄星青霉素预防复发,合并心肌炎时加用泼尼松片。

5.生长发育影响

儿童长期慢性缺氧和吞咽困难可能导致营养摄入不足、颌面发育异常。特征性表现为腺样体面容、牙齿排列不齐、身高体重增长迟缓。建议家长定期监测生长发育曲线,必要时进行多学科联合干预,包括耳鼻喉科手术、正畸治疗及营养补充。

日常应注意保持口腔清洁,三餐后使用复方氯己定含漱液漱口;避免接触烟雾粉尘等刺激物;寒冷季节佩戴口罩预防呼吸道感染;饮食选择温凉流质食物减少咽部刺激。若每年发作超过4次或伴随听力下降、血尿等症状,应及时就诊评估是否需手术切除扁桃体。

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