硝酸甘油的副作用是什么

心血管内科编辑 健康领路人
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硝酸甘油的副作用主要有头痛、低血压、头晕、面部潮红和恶心等。硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物,通过扩张血管改善心肌供血,但可能引发血管扩张相关不良反应。

1、头痛

硝酸甘油引起的头痛通常表现为搏动性胀痛,多位于前额或太阳穴区域。该症状与药物扩张脑血管导致颅内压变化有关,多数患者在持续用药后可逐渐耐受。若头痛剧烈,可使用对乙酰氨基酚片缓解,但需避免长期服用非甾体抗炎药加重心脏负担。

2、低血压

硝酸甘油可能引发直立性低血压,表现为站立时头晕目眩甚至晕厥。老年患者或联合使用降压药时风险更高。用药后建议保持坐卧位15分钟,避免突然改变体位。血压低于90/60mmHg时应及时就医调整剂量。

3、头晕

脑部供血不足导致的头晕常伴随视物模糊,多发生于首次用药或剂量增加时。驾驶或操作机械前应评估药物反应,必要时改用硝酸异山梨酯缓释片等长效制剂减少波动性不良反应。

4、面部潮红

血管扩张引起的面部发热发红通常短暂存在,可能伴有颈部灼热感。避免饮酒或高温环境可减轻症状,持续不退者需排除过敏反应。严重时可联用地尔硫卓缓释胶囊改善血管反应。

5、恶心

硝酸甘油刺激胃肠黏膜可能引发恶心呕吐,空腹服药时更明显。建议餐后服用或改用硝酸甘油喷雾剂,顽固性呕吐需警惕颅内压升高,可配合甲氧氯普胺片控制症状。

使用硝酸甘油期间应定期监测血压和心率,避免与西地那非片等磷酸二酯酶抑制剂联用。服药后出现视力改变、皮疹或持续胸痛需立即就医。日常保持适度运动,控制钠盐摄入,随身携带药物并记录不良反应发生时间与强度,复诊时向医生详细反馈用药体验。

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